Un defibrilator automat extern este un aparat portabil care analizează ritmul inimii și permite administrarea unui șoc electric atunci când acesta poate ajuta o persoană aflată în stop cardiac. Îl poți folosi într-o urgență chiar dacă nu ai pregătire medicală, urmând instrucțiunile vocale și imaginile de pe electrozi.

Dacă cineva se prăbușește, nu răspunde și nu respiră normal, sună la 112, începe resuscitarea și cere unui martor să aducă defibrilatorul. Aparatul se utilizează imediat ce este disponibil, împreună cu manevrele de resuscitare.

Pe carcasă sau pe indicatoarele din clădire poți vedea prescurtările AED ori DEA. Simbolul folosit frecvent este o inimă cu un fulger, pe fond verde, care te ajută să identifici locul unde se află dispozitivul.

Electrozii se lipesc direct pe piele, iar aparatul stabilește dacă ritmul detectat necesită șoc. Tu trebuie să respecți comenzile, să te asiguri că nimeni nu atinge persoana în momentele indicate și să reiei compresiile când ți se cere.

Într-un aeroport, centru comercial sau sală de sport, cere ajutor personalului pentru găsirea aparatului. Dacă ești singur, rămâi cu persoana, folosește telefonul pe difuzor și urmează îndrumarea dispecerului, fără să întrerupi resuscitarea pentru o căutare prin clădire în locuri îndepărtate de zona în care intervii.

Ce faci înainte să ajungă defibrilatorul

Verifică dacă te poți apropia în siguranță, apoi vorbește tare cu persoana și atinge-i ușor umerii. Dacă nu răspunde, cere ajutor și apelează imediat 112.

Pune telefonul pe difuzor și verifică respirația în timp ce se stabilește legătura. Pentru deschiderea căilor respiratorii, înclină ușor capul pe spate și ridică bărbia, urmând îndrumarea dispecerului.

Privește mișcările pieptului, ascultă și simte respirația cel mult zece secunde. Gâfâielile rare, zgomotoase sau neregulate sunt respirație anormală și pot apărea în stopul cardiac.

Dacă persoana este inconștientă și nu respiră normal, începe compresiile toracice. La adult, procedează astfel:

  • Pune podul unei palme în centrul pieptului, pe jumătatea inferioară a sternului.
  • Așază cealaltă palmă deasupra și ține brațele întinse.
  • Apasă la o adâncime de 5–6 centimetri, cu un ritm de 100–120 de compresii pe minut.
  • Lasă pieptul să revină complet după fiecare apăsare.

Dacă ai învățat ventilațiile și le poți face, alternează 30 de compresii cu două insuflații. Altfel, continuă compresiile, cu sprijinul dispecerului. Aceste valori sunt pentru adulți, iar la copii manevrele se adaptează vârstei și dimensiunii corpului.

Cere ajutor unei persoane anume pentru aducerea defibrilatorului, ca sarcina să fie preluată imediat. Un alt martor poate întâmpina ambulanța și poate elibera accesul echipajului.

Dacă sunt doi salvatori, unul continuă compresiile în timp ce celălalt pregătește aparatul și aplică electrozii. Întreruperile se păstrează cât mai scurte.

Cum pornești aparatul și aplici electrozii

Pornește defibrilatorul imediat ce ajunge lângă persoană. Unele modele se activează când deschizi capacul, iar altele au un buton de pornire.

Ascultă comenzile și urmărește desenele. Modelele diferă, așa că instrucțiunile dispozitivului pe care îl ai în față îți arată ordinea operațiunilor.

Dezvelește pieptul și scoate electrozii din ambalaj. Îndepărtează folia protectoare și lipește-i direct pe piele, în pozițiile desenate.

La adult, amplasarea obișnuită este următoarea:

  • Un electrod se pune în partea dreaptă sus a pieptului, sub claviculă.
  • Celălalt se pune pe partea stângă, lateral, sub axilă.

Presează electrozii pentru un contact bun. Dacă există un cablu care trebuie conectat la aparat, urmează indicațiile acestuia.

Hainele și sutienul trebuie deplasate sau îndepărtate dacă împiedică lipirea corectă. Prioritatea este contactul electrozilor cu pielea, în poziția indicată.

Când aparatul anunță analiza ritmului, oprește compresiile și asigură-te că nimeni nu atinge persoana. Mișcările pot împiedica evaluarea corectă.

Dacă recomandă șoc, verifică din nou că toată lumea s-a îndepărtat. La un model semiautomat apeși butonul de șoc când ți se cere, iar un model complet automat îl administrează după avertizarea sonoră.

Reia imediat compresiile după șoc, conform comenzilor aparatului. Dacă acesta anunță că șocul nu este recomandat, reia tot compresiile, cât timp persoana rămâne inconștientă și nu respiră normal.

Mesajul că șocul nu este necesar nu înseamnă că persoana și-a revenit. Unele ritmuri de stop cardiac nu pot fi tratate prin defibrilare, dar necesită în continuare resuscitare. Aparatul va solicita periodic o nouă analiză.

Copii, piele udă și alte situații care cer atenție

Un defibrilator poate fi folosit și la copii sau sugari aflați în stop cardiac. Pentru cei sub aproximativ opt ani ori 25 de kilograme, se utilizează modul pediatric, dacă este disponibil.

Dacă aparatul nu are această opțiune, folosește modul standard, fără să amâni intervenția pentru căutarea altui dispozitiv. Spune dispecerului vârsta copilului și urmează instrucțiunile.

La sugari și copiii mici, electrozii de adult se amplasează de regulă unul pe piept și celălalt pe spate, conform desenelor și recomandărilor aparatului. Electrozii trebuie să rămână separați, fără să se atingă.

Dacă pieptul este ud, șterge-l rapid înainte de aplicarea electrozilor. Pielea trebuie să permită lipirea lor fermă, iar nimeni nu trebuie să atingă persoana în timpul șocului. Sarcina nu împiedică folosirea defibrilatorului într-un stop cardiac.

Un stimulator cardiac sau un defibrilator implantat nu împiedică utilizarea aparatului extern. Dacă observi o proeminență sub piele, evită lipirea electrodului direct peste dispozitiv.

Dacă un plasture medicamentos ocupă locul unde trebuie aplicat electrodul, îndepărtează-l înainte. Dacă părul foarte des împiedică lipirea, îndepărtează rapid doar părul din zona necesară, folosind aparatul de ras din trusă, dacă există.

Ce faci până când echipajul preia intervenția

Continuă alternarea resuscitării cu analizele cerute de defibrilator. Dacă există alt salvator, puteți schimba persoana care face compresiile, cu întreruperi minime.

Dacă victima începe să răspundă și să respire normal, oprește compresiile și reevaluează starea împreună cu dispecerul. Lasă electrozii lipiți și aparatul pornit.

Dacă rămâne inconștientă, dar respiră normal, poate fi necesară poziția laterală de siguranță. Supraveghează permanent respirația și fii pregătit să reîncepi resuscitarea dacă devine anormală.

La sosirea echipajului, spune când s-a prăbușit persoana, când ai început compresiile și dacă aparatul a administrat șocuri. Continuă intervenția până când salvatorii îți cer să te oprești sau preiau manevrele.

Familiarizarea cu locul defibrilatorului din clădirile pe care le frecventezi și un curs practic de resuscitare te ajută să intervii mai repede. Într-o urgență, poți începe folosirea aparatului urmând comenzile sale și indicațiile primite la 112.